علائم هشدار قلبی
درد قفسه سینه؛ چه زمانی باید فوراً اقدام کنیم؟
درد قفسه سینه همیشه قلبی نیست، اما از راه دور نمیتوان علت خطرناک را با اطمینان کنار گذاشت. زمان شروع، ماهیت درد، علائم همراه و خطر زمینهای تعیین میکنند که چه میزان فوریت لازم است.
فشار، سنگینی یا فشردگی مرکزی قفسه سینه مهم است.
انتشار درد به بازو، فک، پشت یا همراهی با تنگی نفس هشداردهنده است.
در علائم جدید و شدید، خودتان رانندگی نکنید و با اورژانس تماس بگیرید.
درد قلبی چه ویژگیهایی میتواند داشته باشد؟
بسیاری از بیماران درد ایسکمیک را نه به شکل تیرکشیدن، بلکه به صورت فشار، سنگینی، سوزش یا فشردگی توصیف میکنند. درد ممکن است با فعالیت یا استرس آغاز شود و به بازوها، گردن، فک، پشت یا بالای شکم انتشار پیدا کند.
در زنان، سالمندان و افراد مبتلا به دیابت ممکن است تنگی نفس، خستگی غیرمعمول، تهوع یا ضعف برجستهتر از درد کلاسیک باشد. نبود درد شدید، خطر قلبی را بهطور کامل رد نمیکند.
چه دردهایی کمتر تیپیک هستند؟
درد بسیار نقطهای که با لمس یا حرکت مشخص بازتولید میشود، درد چندثانیهای و درد وابسته به وضعیت بدن کمتر به نفع ایسکمی کلاسیک است؛ بااینحال این ویژگیها بهتنهایی تشخیص قطعی ایجاد نمیکنند.
ریفلاکس، التهاب عضلات و غضروفها، اضطراب و بیماریهای ریوی نیز میتوانند درد قفسه سینه ایجاد کنند. ابتدا باید علل خطرناک بر اساس شرح حال، معاینه و در صورت نیاز نوار قلب و آزمایش بررسی شوند.
ارزیابی پزشکی چگونه انجام میشود؟
پزشک زمان و الگوی درد، عوامل خطر، سابقه قلبی و علائم همراه را بررسی میکند. نوار قلب و تروپونین در وضعیت حاد اهمیت دارند و بر اساس احتمال بالینی ممکن است اکوکاردیوگرافی، آزمونهای عملکردی یا تصویربرداری عروق کرونر مطرح شود.
انتخاب آزمون برای همه یکسان نیست. انجام آزمون نامتناسب میتواند به نتیجه کاذب و اقدامات غیرضروری منجر شود؛ بنابراین مسیر تشخیصی باید با سطح خطر بیمار هماهنگ باشد.
منابع منتخب
اسناد و منابع علمی
برای ویزیت تخصصی قلب نوبت بگیرید.
مطالب سایت برای آموزش عمومی هستند و جایگزین شرح حال، معاینه و تصمیم پزشکی متناسب با شرایط فردی نمیشوند.